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胰岛素泵在糖尿病伴自主神经病变患者中的应用
 

胰岛素泵已被用于糖尿病合并胃轻瘫的患者。在治疗以胃张力缺乏为主要表现的1型糖尿病严重自主神经病变患者中发现,常规胰岛素注射治疗无效的自主神经病变者对泵治疗仍反应良好。认为这个成功应归因于减小了血糖波动。而这种良好的血糖控制与泵治疗时连续的胰岛素释放密切相关。2.6Lispro在胰岛素泵中的应用Lispro胰岛素是一种人胰岛素的类似物,输入体内后15min起反应,峰值在1h,皮下注射后2~4h消失。这种快速作用和持续作用期短的特点,使之在胰岛素泵治疗时特别有用,它既改善了血糖(进餐时给药)却又未增加低血糖发生率。Lahtela等研究发现:对人胰岛素抵抗的患者,用Lispro行泵治疗在1个月内胰岛素抗体水平减少50%,从而认为Lispro在体内抗原性较低,可用Lispro经泵成功地治疗人胰岛素抵抗。Attia发现,Lispro治疗轻度酮症和高血糖是有效的。Jornsay认为任何原因中断Lispro胰岛素输注,都有潜在迅速发生高血糖或酮症酸中毒的危险。

总之,胰岛素泵“输注”胰岛素的方式较为符合生理状况,胰岛素泵只能使用常规(普通短效)胰岛素,这与中效(NPH)或长效胰岛素(Lente)相比,在吸收方面有更大的预见性,吸收变异小、减少发生严重低血糖的危险,从而提高了病人的生活质量。胰岛素泵在治疗糖尿病方面提供了前所未有的安全、可靠、方便及灵活性。

 
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