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关于胰岛素与餐时血糖调节剂的关系的真相是什
  2型糖尿病病人多有胰岛素分泌延迟,餐后长时间高血糖的特点,使这些病人的心血管并发症的危险性增加,而刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的治疗并不是特异性地针对餐后胰岛素分泌缺陷。餐时血糖调节剂瑞格列奈(诺和龙)和那格列奈(唐力)是一种快速作用的刺激β细胞分泌胰岛素的新一类口服降糖药,因其起效快,作用时间短,当在餐前服用时,仅在进餐时刺激胰岛素分泌,避免了在空腹期间对β细胞的不必要刺激,因此餐时血糖调节剂与其他的促胰岛素分泌剂不同,它仅在进餐时刺激胰岛素的分泌,这与在健康人群中生理性胰岛素分泌模式非常符合。采用“进餐服药,不进餐不服药”的给药方式,服用餐时血糖调节剂可改善餐后及空腹血糖控制,而且餐时血糖调节剂可以产生持久的血糖改善状态,进餐前服用能灵活适应病人的进餐习惯,当错过一次进餐或进餐延迟时,可避免低血糖的发生,并且如果病人加餐,也可控制血糖。餐时血糖调节剂的适用对象主要是经过饮食、减轻体重和运动不能满意控制的2型糖尿病病人。妊娠、哺乳期妇女,1型糖尿病,酮症酸中毒,重症肝、肾功能不全者禁用,过敏者慎用。其不良反应有轻度低血糖、短暂视力障碍、胃肠道功能紊乱,个别有肝酶轻度升高。
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